「血糖間隙」愈高 併發症比率也愈高…肺炎嚴重度 三總找到評估指標
記者郜敏／臺北報導 16-07-22
三軍總醫院昨日發表最新醫學研究，顯示從患者平日血糖值與住院血糖值差距的「血糖間隙」，能夠分析肺炎的嚴重程度；若患者的血糖間隙愈高，因肺炎產生相關併發症的比率也越高。這項研究在將來收治急性肺炎患者時，有助醫師提早擬定治療方針。
三總急診部醫師陳伯銓說明，血糖間隙是指患者平常的血糖數值與急診住院時的血糖數值相減值。由三總急診部主任藍國徵所領導的研究團隊，針對2007年到2013年間因肺炎住院的203位糖尿病患者，分析「血糖間隙」和肺炎嚴重度關聯性。結果發現，患者的血糖間隙如果超過40，因肺炎產生相關併發症的比率高達75%；血糖間隙如果低於40，併發症的比例僅45%。
此外，血糖間隙超過40的患者，平均住院天數為19.6天，入住加護病房的機率高達43%，遠高於血糖間隙40以下患者的平均住院天數及加護病房入住率。
陳伯銓指出，肺炎目前高居我國10大死因第4位，但目前預測肺炎患者嚴重度的指標很多，這項研究成果可讓醫師在短時間評估患者嚴重程度，做為是否讓患者住進加護病房或使用較強抗生素的判斷依據。