2020-11-03 00:22 聯合報 / 記者邱宜君╱專訪牙醫
黃明裕(左)與黃于軒父子。牆上畫作與手中的陶盤皆為黃于軒小學時參加競賽的得獎作品，目前都展示於陽光牙醫診所。記者邱宜君╱攝影




很多被其他牙醫「懼收」的特殊需求族群，例如唐氏症、自閉症、身心障礙、罕見疾病、失智症、在家或機構而很難出門的長者，都是牙醫師黃明裕長期照顧的個案兼老友。

黃明裕之所以能做到別人所不能，關鍵在於他的獨生子黃于軒，也是一個特殊的孩子，「我的初心就是因為他。」


唐氏症兒子 讓他感同身受

33年前黃明裕從牙醫系畢業後，投入植牙和牙齒矯正。直到民國83年患有唐氏症的兒子出生，他與同為牙醫的妻子積極投入孩子早期療育、校園生活、支持團體，夫妻倆的牙醫專業生涯也開始逐漸轉向。

很能「感同身受」的黃明裕，民國91年開始，在住家附近的早療機構提供學齡前幼兒口腔衛教和義診。「因為我本身就是家長，看到他們就像是在看我自己的小孩一樣。」

民國94年，黃明裕發現台灣特殊族群牙醫的學習資源很少，而日本是亞洲發展身心障礙牙醫最早、最完善的國家，因此，民國97年他前往日本攻讀齒科麻醉博士。回到台灣，他繼續走在「老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼」這條人煙罕至的特殊牙醫之路上。


訓練照服員 口腔照顧認證

黃明裕發現，長照的照顧服務員在口腔照顧的教育訓練不足，於是推動一套36小時課程，幫助照服員取得「特殊需求口腔指導員」資格認證，以及牙菌斑指數、牙齦發炎指數等兩個品質指標。機構評鑑也要求一定的口腔指導員比率，如此才能確實幫助特殊族群口腔清潔有正確頻率和好品質。

黃明裕服務超過十年的陽明教養院，即因院方的重視和自我要求，率先展現成效。原本院生牙菌斑和口臭都很嚴重，他固定每周造訪，培養多位口腔衛教指導員、改掉院生睡前吃點心的習慣，要求餐後潔牙，現在院生口腔問題已經大大改善。


身障牙醫需求大 資源不足  

目前黃明裕念茲在茲的是「醫療平權」。在日本，老人住的地方無論是自家或是機構都算「宅」，都可以申請在宅醫療；台灣則是在家或在較具規模機構的長者，才有健保給付牙醫去長者居住地服務，但在一些小型機構安養的長者，卻只能自費，或得先出院回家才能申請「在宅醫療」的牙齒治療，看完牙再回機構。

黃明裕說，全台灣身障牙醫不超過兩、三百人，台北市做到宅牙醫的不超過十個人，需求很大，能夠服務的人很少。「一般人看牙、洗牙，可能當天就排到了，但是特殊族群看牙還得經過審核、訪視、申請，等上數周，甚至一、兩個月。」

黃明裕希望，有一天在宅服務的範圍將所有真正需要的人做好分級，能做在宅的牙醫都接受過完善的訓練，有需要的民眾只要上網就能找到家附近可到宅的牙醫，特殊族群都能像一般人一樣預約看牙。


行醫33年 寶島歌王也受惠

黃明裕每天只開診半天，另外半天就開車到處跑，載著重達37公斤的移動式器械、馬達等大包小包，再一階一階扛上四樓、五樓。病人或躺或坐，黃明裕診療時就配合著彎腰或單膝跪地，他也不以為意。

支持黃明裕的，不只是跟他跑遍機構和公寓的妻子和兒子，連躺在床上的寶島歌王文夏老師也說：「你們來，我很方便，如果是我去，要一大隊人。」其實，他當牙醫有一半以上的時間，都在做賺不了錢的事或做義工。

「在沒有人願意去的地方，欣賞最美的風景；在看似沒有回報的地方，得到無可取代的喜悅。」這似乎就是黃明裕行醫33年的寫照。

陽光牙醫診所院長、牙醫師公會全聯會口腔衛生委員會主委黃明裕。記者蘇健忠╱攝影
黃明裕小檔案

年齡：59歲

出生地：台北市

現職：陽光牙醫診所院長、牙醫師公會全聯會口腔衛生委員會主委、台北醫學大學牙醫學系校友總會會長、台灣口腔顎顏面麻醉醫學會理事長

學歷：台北醫學大學牙醫系、東京齒科大學齒科麻醉學博士

經歷：

台北市牙醫師公會理事長

台灣特殊需求者口腔照護學會理事長

主要事蹟：

建立身心障礙機構牙科診療機制

補提供多元特殊族群口腔照護服務

補提升特殊需求者口腔保健及照護專業人員知能

補發起北市學童窩溝封填防齲計畫

補推動國小學童含氟漱口水防齲計畫
牙醫北市日本