因應國內武漢肺炎（新型冠狀病毒病，COVID-19）疫情，各縣市於15日起擴大施打AZ疫苗，不過卻傳出有年長者施打後死亡的情況，目前已出現11名可能案例，對此前台大感染科醫師林氏璧詳細分析後表示，長輩猝死和疫苗有無關係，還有許多問題尚待釐清，除提醒民眾先別慌外，也呼籲指揮中心應主動、持續報告相關資訊。

林氏璧在臉書「日本自助旅遊中毒者」發文提到，長者接種AZ疫苗後猝死的案例，引起許多民眾的恐慌，但他強調，這些和疫苗是否有因果關係還要查證，並提出多點分析。

1、不打疫苗人一樣會生病出意外，現在發生的猝死案例和疫苗的施打有時序關係，但和疫苗本身是否有關尚待釐清。

2、若能獲得這些猝死案例家屬的同意，應盡量去做解剖釐清死因，且若要申請疫苗藥害救濟，可能也有賴確定的死因，才能判斷是否和疫苗有關。

3、在歐洲、韓國大量施打AZ後都沒有看到年長者大量猝死的情形，就算有發生一些死亡，但都會一一去釐清死因，判定和疫苗是否無關。

4、指揮中心應提供這兩天85歲以上打疫苗的人數，以及往年同期在兩天內發生猝死的數據，釐清是否有異常的增加；此外，若解剖後發現是心肌梗塞或中風等原因，也要比較這些病原本的背景發生率有無異常增加，才能確定是否和疫苗有關。

5、目前為止AZ疫苗會導致死亡的就是「血栓併血小板低下症候群」（TTS），但多半不是以猝死表現，而是注射完4天後才開始有症狀，以國外經驗來說，不會這樣兩天內就出事。

6、除TTS外，嚴重過敏性休克也可能讓人馬上死亡，但這絕大多數都是發生在注射完半小時內，通常只要能再注射完疫苗的觀察半小時內馬上發現，並給藥或急救，都能很快救回來。

7、相比於還沒釐清因果關係的長輩猝死，更應該好好追蹤台灣目前已經累積的5例的TTS，其中也有2例疑似待審查。如「發生在什麼年齡」、「什麼部位的血栓」、「有沒有死亡」、「如何治療」等都很重要。

林氏璧認為，指揮中心應主動持續報告上述資訊，而不是等待記者被動詢問，民眾也應稍安勿躁，等待指揮中心進一步的說明和調查。

(自由健康網)