8月適逢父親節，關心爸爸的健康，有些事卻未必方便說出口，那就是男人的私密問題：性功能障礙。

性功能障礙，是指男性因為生理或心理因素，無法完成滿意的性行為。

一般分為勃起障礙、早洩

一般可分為「勃起障礙」及「早洩」兩大方向，至於成因則有心理性、血管性、神經性的功能障礙、性荷爾蒙造成的功能障礙，以及其他藥物、醫療行為所造成的功能障礙等，因此須仔細問診、找出病因，才能進一步治療。

現代人普遍工作壓力大，飲食不健康，再加上抽菸等不良習慣，不僅加重心血管問題，也導致血管性功能障礙發生的比率增加。

性功能障礙的多項危險因子，包括肥胖、抽菸、糖尿病、高血壓及缺乏運動，都和心血管疾病有關。

例如，動脈硬化及高血壓的病患，由於陰莖動脈阻塞，在充血時，進入海綿體的血液不夠，又或是靜脈的閉鎖不足，無法留住海綿體內的血液，便可能導致勃起的硬度不夠。

此外，男性荷爾蒙、也就是睪固酮，會隨著年紀逐漸減少，若降至一定程度，可能引發渾身無力、性慾降低、容易疲倦等症狀，稱為「男性更年期」，這也會造成性功能障礙。這種情況必須經由抽血檢查，進一步確認，並且適時補充男性荷爾蒙。但因過多的睪固酮有引發前列腺癌的疑慮，所以補充男性荷爾蒙時，務必由醫師嚴格監控。

至於心理性的性功能障礙，男性的勃起功能其實是正常的，只是受到心理因素的影響，如：工作壓力大、環境不適應、情緒困擾等，以致無法順利勃起，治療上須先解決心理問題，再佐以藥物，多半有不錯的療效。

已有藥物能治療早洩

早洩則是指射精發生於陰莖進入陰道之前、或剛進入後不久，以至於無法完成滿意的性行為。

大多數早洩為精神性障礙，包括情緒緊張、環境不適應、擔心性能力不足等，都可能造成過度焦慮，以致提早射精。至於早洩的器質性原因，常見的有前列腺炎、多發性硬化症、動脈硬化等。目前已有藥物可有效治療。

不論勃起障礙或早洩，閨房內的表現一旦出問題，爸爸們千萬別諱疾忌醫，除了尋求專業協助外，更應落實性功能障礙的預防之道：拒絕菸酒，維持健康飲食、良好生活型態，定期健康檢查，如此才能享有充實愉快的性生活。 （作者為永和耕莘醫院泌尿外科醫師）

(自由健康網)