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除了糖化血色素之外,糖尿病患更應該主動詢問醫師尿蛋白、腎絲球過濾率及三高等指標。
近年因飲食生活型態改變,臺灣新生糖尿病有年輕化趨勢,當糖尿病患罹病時間拉長、病齡長期化,併發大小血管病變的風險就大幅增高,根據統計,臺灣糖尿病患併發心腎病變的人數逐年增加,2000-2014年間糖尿病合併慢性腎臟疾病的人數增加四倍之多、合併心衰竭的人數也增加近兩倍。中華民國糖尿病學會理事長黃建寧指出,近年因心臟病、腎臟病住院的糖尿病患,比同齡健康者高出非常多,在健保統計資料也觀察到,臺灣糖尿病患每三人就有一人合併慢性腎臟病,若未及時照護,腎臟功能更容易惡化,病患除了面臨洗腎風險外,也可能引發心臟與血管的問題,併發心腎症候群,增加心衰竭的風險。
除了定期檢查外,及早介入治療也可以預防腎心病變的發生,中華民國糖尿病衛教學會理事長王治元提到,近期國外照護指引強調「糖尿病治療要做好血糖控制外,也需要將器官保護納入治療概念」,他進一步解釋,以往糖尿病照護多以續發性預防為主,也就是曾發生過其他疾病,才來防止再次發生;但若能在發生前就直接介入預防,及早保護患者的腎臟、心臟,減少器官功能惡化、發生併發症的風險,也許更降低後續治療需消耗的資源,而近期糖尿病治療藥物也有許多新突破,除了控制血糖之外,也加入了保護器官的功用。