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來源:哈拉閒聊
發佈於 2020-01-25 06:08
認識肌酸酐
肌酸酐
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肌酸酐(英語:Creatinine)又稱肌酐,是肌酸和磷酸肌酸代謝的終產物,它主要由肌肉中磷酸肌酸的非酶促反應生成。
對正常成人來說,每日產生肌酸酐的量是恆定的,而且肌酸酐的產生量與肌肉量成正比,因此一般男性的數值比女性高一點。經常鍛鍊肌肉者和非素食者的數值也較高。
肌酸酐的產生量一定,且僅有微量的肌酸酐會被腎小管再吸收。
它的排泄量反映血液中的肌酸酐含量和腎小球的過濾速率,也就是腎臟的機能。
當腎發生嚴重病變時,肌酸酐排泄受阻,血液中肌酸酐含量升高。
血液中肌酸酐的測定,可以知道腎功能是否有嚴重障礙,肌酸酐的值越高,腎臟的障礙越大;但是血液肌酸酐只有在腎臟有嚴重障礙時才會大幅提高,不能作為早期腎臟病的指標。
一般正常值為:
男性 0.7~1.2 mg/dL(60~110 μmol/L),
女性 0.5~1.0 mg/dL(45~90 μmol/L),
五歲以下 0.3~0.5mg/dl。
肌酸酐異常
一、檢查意義
肌酸酐是人體肌肉中肌酸物的分解產物,屬於代謝廢物的一種,由於腎臟將其排至尿液中。因此血液中所含的肌酸酐,都是從肌肉中穩定速率代謝產生的。當腎絲球過濾率下降,肌酸酐會累積在血液,因此可藉由血液肌酸酐濃度來判定腎功能的好壞。上升於肌肉病變(萎縮、肥大)、腎炎、腎病變、腎血管阻塞、氮血症、鬱血性心衰竭、高肉飲食、腸阻塞、營養失調。血液肌酸酐在傍晚數值高20-4%。肌酸酐的數值加上年齡、性別,可以用來估計腎絲球過濾率,及早進行預防性的保健防護。
血清creatinine是骨骼肌的creatine-phosphate無氧代謝產物,由於持續產生也持續的從腎臟排出,當腎絲球過濾率下降時,血清數值開始上升,因此是腎功能相當特異的指標。血液creatinine下降,也代表腎絲球過濾率下降。
二、 異常說明
檢驗值過高:腎功能衰退、腎炎、泌尿道阻塞、尿毒 症等腎臟疾病或急性肌肉損傷。
檢驗值過低:慢性肌肉損傷、消瘦、懷孕等。
檢查前避免食用大量肉類、維他命C或服用消炎止痛藥,腎功能不足或腎臟疾病者,需控制鹽份和蛋白質之攝取。
三、日常保健
人體吃下大量的食物(動、植物性蛋白質),其產生最後的衍生物(廢物)-尿酸及尿素氮等,皆須由腎臟負責排除,故暴飲暴食將增加腎臟的負擔。
未經醫師處方亂服用成藥,只有加速惡化,誤了時機,將衍生更多的併發症,甚至在短期內,會變成尿毒症。
適量喝水,不憋尿,因尿在膀胱內太久,很容易繁殖細菌,細菌可能經由輸尿管感染到腎臟,每天充分喝水,隨時排尿,腎臟亦不易結石。
控制高血壓,因長期高血壓將不停的破壞腎臟的微細血管,因腎臟是由百萬個腎小體(微血管)組成的。
婦女懷孕前,應作腎臟功能檢查,可避免尿毒症之發生。
資料來源:http://w3.tyh.com.tw/hpl/healthpaper/data-004.htm
建議事項:請定期追蹤檢查。