胃食道逆流症(GERD:gastroesophagealreflux disease)
是指胃內容物逆流至食道，產生食道的症狀或傷害。
治 療：
GERD的治療主要為減輕症狀，避免食道黏膜繼續受傷害。GERD的治療有：生活型態的調
整、藥物治療、外科手術。生活型態的調整對GERD為最有效的治療方式。
（1）生活型態的調整：
煙、酒、咖啡會影響胃酸分泌及賁門功
能，應戒除。
高脂、高熱量的食物會減慢胃排空，建議少量食用。因為腹部壓力增加會產生症狀，所以不宜穿過緊褲子，體重過重應減重。

（2）藥物治療：
若症狀仍無法解除，則要考慮藥物治療，藥物治療須經醫師診斷選擇最適宜的治療藥物。目前的藥物治療有：
1. 制酸劑：
可中和胃酸增加下食道括約肌(LES)的張力，而減少胃酸逆流，缺點是作用時間短，對輕微症狀的緩解有效，並不能治癒受傷發炎的食道內壁，過量的使用會造成腹瀉或便秘等副作用。
2. 第二型組織胺受體拮抗劑：
藉著和組織胺受體H2的結合，達到抑制胃酸分泌的效果，此類藥物包括c i m e t i d i n e、r a n i t i d i n e、nizatidine、famotidine。其不僅可緩解胃食道逆流的症狀，且可幫助輕微至中等程度食道患者的黏膜癒合。這類藥物的副作用有：口乾、頭暈、嗜睡。
3. 質子幫浦阻斷劑：
此類藥品包括l a n s o p r a z o l e、e s o m e p r a z o l e、o m e p r a z o l e、pantoprazole和rabeprazole，可在酸性環境中被活化而產生抑制胃酸及胃蛋白的作用，效力優於其他藥物。其藥效長，服藥次數少；一天給藥一次即可，而且也是對胃酸分泌抑制最有效的藥物，安全性高。副作用：腹痛、腹瀉、頭痛。
4. 胃腸蠕動促進劑：
此類藥品如m e t o c l o p r a m i d e或mosapride，可加強下食道括約肌的收縮力，加速胃排空，和胃酸抑制劑併用(如第二型組織胺受體拮抗劑)可增加療效。
5. Baclofen:
Baclofen原使用在肌肉鬆弛劑，可以抑制不正常的下食道括約肌放鬆，具有良好的減少胃酸逆流、打嗝等效果。可做為質子幫浦抑制劑治療效果不佳的胃食道逆流患者之輔助治療藥物。
（3）手術治療：
胃食道逆流症停藥後復發率很高，尤其是症狀較嚴重的病人，研究報告指出約有70至90％的病人，在停藥後一年內再發作，所以需長期治療。若經藥物治療六個月以上且停藥後復發或出現食道狹窄、食道炎出血等嚴重併發症時，則需照會外科醫師考慮手術治療。
結 語：
胃食道逆流雖是常見的疾病，初期以制酸劑即可改善，但若發作頻率增加且制酸劑無法改善時，即應盡速就醫，找出病因對症下藥，配合生活型態調整，才能免於疾病惡化及併發症的產生。