胃食道逆流疾病若不治療可能會引起慢性喉炎或食道潰瘍，若想要更有效及更快速治療好胃食道逆流，不妨參考啟津中醫診所部落格~~標題~~(張醫師在門診時對病患答覆有關中醫調整體質的問題解答篇)~~題號第13~15內容。
有胃腸病的人飲食應該要清淡些，盡可能避免吃到較刺激性的食物，張醫師在診療胃腸病患時很強調，胃腸病的治療除了吃藥之外，必須注意生活作息及心情的調適並配合飲食控制。否則只靠吃藥是很難徹底治好胃腸病的。
張醫師為胃腸病患整理了一張，胃腸疾病應該注意的事項：
※ 胃酸過多時忌食：香菸、酒、濃茶、咖啡、辣椒、甜點、牛奶、香蕉、鳳梨、可樂、沙士、糯米類糕點。
※ 胃食道逆流忌：油膩、甜食、吃宵夜或吃太飽，睡前勿大量飲水或喝湯、飲酒、咖啡、吸菸。
※ 容易腹脹氣的要注意：飯後勿立即吃水果、飯後勿大量喝湯或開水。
※ 胃腸病忌：憤怒、憂愁、悲傷、情緒緊張。
※ 吃飯只宜7分飽。宜：少量多餐。
※ 平時多運動。心情保持樂觀。
張醫師經常提示胃腸病患吃稀飯時不宜吃太快，否則飯後也容易引起胃酸上噎，因為稀飯雖然煮很爛，但因內含成份是屬於澱粉類，需要有足夠的唾液澱粉脢才能幫助稀飯的消化，所以吃稀飯時需要多多咀嚼，以增加唾液澱粉脢的分泌量來幫助稀飯的消化。
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胃食道逆流疾病
作者 張立明 嘉義榮民醫院胃腸科主任在食道的末端與胃連接處，有一圈環狀的肌肉如同橡皮筋一樣將食道與胃分開，它的功能是防止胃中的食物反流湧入食道。正常人這條橡皮筋是收縮的，只有當吞嚥、打嗝及嘔吐時才會打開，這條橡皮筋的醫學名詞叫作賁門。有些人的賁門時常在不恰當的時間突然打開，導致胃的強酸反流湧入食道中，造成食道的不適或傷害，這就是胃食道逆流疾病(Gastro-Esophageal Reflux Disease GERD) 。如同胃潰瘍的症狀有許多不同的表現方式，胃食道逆流疾病也有有許多不同的症狀。有些人雖然胃酸反流入食道中，但完全沒有感覺；有的人會覺得有胃酸湧入喉嚨或口中而自認為胃酸過多；有些人在上腹部心窩處產生一種不舒服的燒灼感，俗稱"火燒心"(Heartburn)；某些人可能只有咳嗽，尤其是睡覺時咳嗽，而沒有其他任何症狀，這是因為胃酸湧到喉嚨產生慢性喉炎之故，通常這些病人會先到胸腔科或耳鼻喉科就診，到最後才找到胃腸科；有些人則會產生胸痛而誤以為是心臟病。胃食道逆流的症狀較常發生於飯後、平躺、吃了油膩、過甜或過辣的食物。
它基本上是一種胃腸蠕動的問題(賁門在不恰當的時間打開)，而非真的胃酸過多。由於飯後胃酸增加，平躺時因重力與角度關係胃酸易流向食道，吃了油膩食物會減慢胃內容物的排空而增加胃酸逆流的機會，過甜過辣的食物則會胃刺激胃酸分泌。這些問題在賁門功能正常時它會緊緊收縮，如同龍城飛將嚴格把關，不容胡馬度陰山。但當它生病時胃酸就長驅直入了。胃食道逆流的症狀主要是因為胃酸刺激食道的表面所致，但是有症狀不一定表示食道已經受到胃酸的侵蝕。就如同我們的手指去碰觸蠟燭的火燄一般，如果手指很快地劃過火燄，雖然會感到一點灼熱，但手指不會被燒傷。同樣地如果胃酸只是瞬間湧入食道，又立刻回到胃裏，食道是不會有傷害的。只有當胃酸在食道裏停留了過長的時間，才會傷到食道表皮，造成逆流性食道炎甚至是食道潰瘍。另外還有些因素會加重胃食道逆流的症狀，如煙、酒、咖啡會影響胃酸分泌及賁門功能，高脂、高熱量的食物會減慢胃排空，彎腰(特別是飯後)，過緊的腰帶、褲子，體重過重，或婦女懷孕，也會因為腹部壓力增加而產生症狀。胃食道逆流的治療以控制症狀，治癒逆流性食道炎或食道潰瘍，以及避免復發為主。治療分為三個階段：
(1) 調整生活方式：這點非常重要，因為大部份有胃食道逆流症狀的人，若願意調整生活方式，多能獲得很大的改善。
1.每餐食物應減量，而且應減少脂肪含量。最好避免吃消夜，以免胃內食物在睡眠當中刺激胃酸分泌。應該避免的食物包括巧克力、薄荷、酒類、咖啡因、柑橘類果汁、葡萄柚、柳橙、鳳梨、蕃茄、及全脂牛奶。
2.減肥也有很好的效果。
3.避免過緊的腰帶、褲子。
4.戒煙。
5.將床頭墊高15公分(不是墊高枕頭，因為枕頭可能於夜間改變位置)。
6.因為某些藥物可能使症狀加劇，所以必須與醫師討論目前所服用的藥物。
(2)藥物治療：
如果制酸劑及生活方式調整無效的話，就必需進入藥物治療的階段。首先可服用簡單的制酸劑(胃乳片)大部分病人在服用制酸劑之後症狀都能改善。醫師可能會安排胃鏡或胃腸蠕動功能檢查，看看是否有逆流性食道炎或是食道潰瘍，並開立抑制胃酸分泌或促進胃腸蠕動的藥物。這樣的疾病屬於慢性胃腸蠕動疾病，有時需長期服藥控制。
(3)手術
雖然大部分病人在第一、二階段的治療即非常有效，然而還有少數病人因病情較嚴重，最後仍需手術。這些情況包括：藥物治療無無效，有併發症，或是因胃食道逆流影響到肺功能時。總結來說，胃食道逆流疾病的治療效果是相當好的。只要病人充分與醫師配合，就不需再忍受”火燒心”之苦。
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◎乳酸菌被發現對人體有益的功能：
1.促進消化吸收：由於乳酸菌可以調整腸道細菌生態﹐扮演著觸媒的角色﹐使幫助維生素B群及維生素K的合成吸收的益菌能正常生長繁殖。乳酸菌的代謝物並有助腸道的正常蠕動﹐乳酸菌並能抑制維生素B1分解菌在腸道中分解維生素B1﹐可使維生素B1免於缺乏。
2.治療急性腹瀉：乳酸菌會產生大量的乳酸﹑醋酸等有機酸﹐抑制造成腹瀉的細菌及病毒生長繁殖。對水土不服的觀光客尤其有用。
3.控制膽固醇：實驗證實﹐持續飲用優酪乳一段時間後﹐可降低血中的膽固醇濃度﹐而停止飲用後﹐血膽固醇會逐漸恢復至原來的狀況。
4.降低腸道癌病變的機率：某些有害菌產生的酵素﹐會使大腸內的致癌原轉成致癌物質﹐因而提高大腸癌的發生率。乳酸菌可減低這些有害酵素的活性。研究顯示乳酸菌可藉由其細胞壁上的多醣成份﹐強烈吸附腸內這些有害的致突變性代謝產物(這是過量的脂肪被害菌所代謝出來的致癌物質)﹐並能加速排出這些毒素。實驗也顯示﹐肉食性動物大腸癌發生機率較高﹐若同時飲用優酪乳﹐則可降低大腸癌的發生機率。
5.強化免疫系統：乳酸菌可活化腸道部位的巨噬細胞及淋巴細胞的產生﹐使免疫球蛋白A（Ig A）的濃度提升﹐並且產生γ- 干擾素及抗腫瘤因子，以抑制腫瘤細胞形成；當然乳酸菌調整菌叢生態的功能﹐也使免疫系統能更有效的對抗害菌﹐使害菌無以為生。
6.抗氧化﹑抗老：最近發現乳酸菌也能清理自由基﹐並改善排便﹐避免便秘。也避免體內毒素的堆積﹐因此也能延緩老化﹐保持青春。

乳酸菌要進入腸道發生清道夫功效，一次要有1000億隻以上，而乳酸菌經過胃酸與膽鹼的考驗，存活率約40%，所以市面上1000億隻菌數以下的產品，它們能否有足夠菌隻進入腸道發生作用值得存疑？
另外，乳酸菌定殖於人體腸道依其功能作用，可分為二類：
1.非腸駐型乳酸菌：主要作用為發酵產生特殊風味，一般市售優酪乳所產生之乳酸菌，多居此類，非體內原生有益菌，無法定殖生存於腸道中。
2.腸駐型乳酸菌：為人體腸道內出生以來即定殖於消化道之天然有益菌，如：Ａ菌、Ｂ菌、Ｌ菌…可在腸道內生存，具特殊機能，可調整體質，促進新陳代謝，養顏美容，平衡細菌叢生態…等多功能！
所以，買乳酸菌要注意是否為腸駐型乳酸菌及每份菌數是否足夠。
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1. Enterococcus 乳酸球菌
2. Lactobacillus Acidophilus 嗜乳酸桿A菌
3. Bifidobacterium Bifidum 雙叉桿菌(B菌)
4. Enterococcus Faecium　 腸球菌(表飛鳴F菌)
5. Lactobacillus Reuteri　 乳桿R菌
6. Sporolactobacillus Inulins 產孢乳酸菌(S菌)
7. Lactobacillus Casei 　乳桿C菌
8. Bifidobacterium Longum 長雙叉桿菌或龍根菌
9. Lactobacillus G G LGG菌　　
10. Lactobacillus Brevis 酸莖菌
【胡蘿蔔素】即維他命A的前驅物.可轉換維生素A.是視覺上不可缺的養分.可預防直腸癌.乳癌.心血管
疾病。
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