1293057◎ 記者林奐妤
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（優活健康網記者林奐妤／綜合報導）很多媽媽都有困擾，小孩開始上學時面臨便秘問題，原因多為廁所太髒不敢上或不習慣。小孩成長過程中的便秘，最常出現在3個時期：(1)開始添加副食品或正脫離母乳的嬰兒、(2)正在如廁訓練的幼兒、(3)開始上學學齡兒童。便秘不是什麼大病，但便秘一直沒解決則會影響小孩的及家庭的生活品質。
1歲以上孩童約1成有便秘困擾
台東馬偕醫院小兒腸胃科醫師翁書釗表示，小兒便秘的比例，嬰兒約3％，1歲以上的孩童則約1成有便秘困擾，男女比例相當，超過9成沒有器官異常，屬「功能性便秘」。若病史或身體診察有特殊警訊，需進一步檢查是否有器官疾病，如先天性巨結腸症。僅管功能性便秘不會威脅生命，但疼痛的生理問題，和失禁造成的情緒與壓力，都大大影響兒童和家庭的生活品質。
小朋友的便秘問題，可從排便次數、糞便型態及孩子對排便的反應看出。兒童的便秘診斷，需有症狀1個月以上。若每週排便不到3次、每週至少1次大便失禁，就可能有便秘問題。糞便型態而言，曾排硬便或排便時會痛、曾因糞便體積太大而堵住馬桶，也是便秘警訊。小朋友便便形狀最好的狀態，是香蕉便或是雞塊便。直腸中有大量糞塊囤積、曾憋住不排便都可能是便秘現象。
晚飯後30分鐘「亞洲蹲」最適合排便
曾排便疼痛的孩子，會蓄意或下意識忍住不排便，囤積的大便變得乾硬，又造成下次排便疼痛，形成惡性循環。兒童便秘的治療，首重讓孩子不怕大便，不過切記要規則服藥要解決小孩便秘問題，必須從2方面著手：(1)多喝水、多吃膳食纖維食物；(2)藥物控制，使用軟便劑讓小朋友大便不痛可避免惡性循環。學會使用馬桶，讓孩子好好與馬桶培養感情，學會坐或蹲的方式，自然改善便秘問題。
小朋友最佳的如廁時機是在飯後30分鐘，沒有催促和干擾是最佳時機。現在早上往往很匆忙，可改到晚餐後專心與馬桶培養感情10至15分鐘，達到良好的如廁習慣，認真學習使用蹲式或坐式馬桶。「亞洲蹲」姿勢時人體直腸打直且順暢狀態，最適合排便。若小朋友使用大人的坐式馬桶，需放小板凳讓雙腳能穩定踩踏，膝蓋稍微高過臀部有助排便。
治療便秘需有耐心，通常需要半年至2年，且半數孩子可能在治療後1年內復發。家長須了解便秘處理沒有捷徑，使用肛門塞劑和口服藥物使宿便不囤積、大便不乾硬、排便不疼痛，並依醫囑慢慢減量，勿貿然停藥。長期養成生活習慣，可降低便秘復發機會。